Fiche Parrainage

Appel aux élus et aux maires

Votre nom (obligatoire)

Votre prénom (obligatoire)

Votre mandat (obligatoire)

Votre collectivité (obligatoire)

Votre adresse

Votre téléphone (obligatoire)

Votre e-mail (obligatoire)

Votre Site internet

Je souhaite apporter ma signature à la candidature de Jacques Marion

Quelles sont vos propositions souhaiteriez vous faire pour la vie publique et dans la cadre de votre mandat ?

Quelles sont vos propositions pour le Projet Présidentiel ?

Souhaitez-vous organiser une réunion de campagne ?
Oui Non

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